形成外科とは
「形成外科(けいせいげか)」とは、ケガや手術などで損なわれた「体の形・見た目・機能」を再建・修復する診療科です。単に“美容”を目的とするものではなく、やけど・外傷・手術後の傷跡・先天的な変形などに対し、見た目の自然さと機能の回復を両立する医療を行うことを専門としています。
つまり形成外科は、「外科」と「美容」の中間に位置する、医学的・科学的根拠に基づいた再建医療の分野なのです。
形成外科の役割
形成外科の目的は「体の形と機能をできるだけ元の状態に近づけること」です。骨折を治すのが整形外科であるように、皮膚や軟部組織を整えるのが形成外科の役割です。
顔・手足・体幹など、あらゆる部位を対象とし、見た目の美しさと身体の使いやすさを同時に回復させることを目指します。
形成外科が扱う代表的な症状・疾患
- 外傷(切り傷・擦り傷・やけど・裂傷など)
- 手術後やけが後の傷跡・瘢痕・瘢痕拘縮
- ケロイド・肥厚性瘢痕
- 粉瘤・脂肪腫など皮下腫瘍
- いぼ・ほくろ・皮膚腫瘍の切除
- 眼瞼下垂・眼瞼内反症などまぶたの疾患
- 耳介変形・唇裂口蓋裂などの先天性疾患
- 巻き爪・陥入爪
- 美容的手術(二重整形・傷跡修正など)
これらのように、形成外科は「見た目に関わる医療」だけでなく、生活の質(QOL)を取り戻す医療を担っています。
他の診療科との違い
「形成外科」と「整形外科」「皮膚科」「美容外科」は混同されやすい分野です。
それぞれの特徴を理解することで、どの診療科に相談すべきかが明確になります。
| 診療科 | 主な対象 | 目的 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| 形成外科 | 皮膚・軟部組織の欠損、変形、瘢痕など | 形態と機能の再建・修復 | 見た目と機能を両立する医療。やけどや傷跡修正など。 |
| 整形外科 | 骨・関節・筋肉・神経などの運動器官 | 機能の回復(歩く・動かすなど) | 骨折、靭帯損傷、関節疾患などを扱う。 |
| 皮膚科 | 皮膚の疾患(炎症・感染・アレルギーなど) | 疾患の治療 | 薬物療法や塗り薬中心の治療。 |
| 美容外科 | 健康な皮膚・体をより美しくする | 審美的改善 | 見た目を変えることが目的の自由診療。 |
形成外科は、「病気や外傷で損なわれた組織を治す医療」であり、美容外科のように単に“美しくする”ことを目的とするものではありません。
ただし、美しさも医療の一部として考え、「機能的でありながら自然で美しい仕上がり」を追求する点が特徴です。
形成外科が対象とする主な分野
形成外科は非常に広い領域をカバーしています。
当院では、以下のような分野を中心に治療を行っています。
① 外傷・熱傷の治療
転倒や事故による切り傷、擦り傷、やけどなどに対して、「機能を保ちながら美しく治す」ことを重視した治療を行います。
縫合の仕方ひとつでも、将来の傷跡の目立ち方が大きく変わります。
② 瘢痕・傷跡修正
手術跡やケガの傷跡が盛り上がったり、赤み・つっぱりが残る場合、形成外科的手法(Z形成術・皮膚移植・レーザー治療など)で修正します。
目立たない自然な状態へ整えることが可能です。
③ 皮膚・皮下腫瘍の切除
粉瘤・脂肪腫・ほくろ・いぼなどの良性腫瘍を、安全に切除し、整容的にきれいな仕上がりを目指します。
必要に応じて病理検査も行い、悪性疾患の早期発見にもつなげます。
④ 眼瞼・顔面の形成
眼瞼下垂・内反症・外反症などのまぶたの疾患や、顔面の傷・変形に対しても、機能と見た目の両方を考慮した手術を行います。
視野の改善・左右差の是正・自然なまぶたの形を追求します。
⑤ 再建・再生医療
外傷や手術後に皮膚や組織が欠損した場合には、皮弁形成術や植皮術を行い、失われた組織を再建します。
また、近年ではPRP(多血小板血漿)療法やエクソソームなど、再生医療技術を応用した創傷治癒促進も導入しています。
形成外科の治療と保険適用
形成外科の治療は、その多くが保険診療の対象です。
たとえば、外傷、やけど、瘢痕拘縮、眼瞼下垂、粉瘤・脂肪腫などの治療は、医学的必要性が認められるため保険が適用されます。
| 主な疾患 | 保険適用 |
|---|---|
| 外傷・やけど・裂傷 | 保険適用 |
| 瘢痕拘縮・ケロイド | 保険適用 |
| 眼瞼下垂・内反症・外反症 | 保険適用 |
| 粉瘤・脂肪腫・皮膚腫瘍 | 保険適用 |
| 美容目的の二重整形・しみ治療など | 自費診療 |
一方で、審美的な目的(例:美容整形・しみ・しわ治療など)は保険適用外となり、自由診療(自費)になります。
当院では、保険診療と自費診療を明確に区別し、患者様に十分な説明を行った上で治療を選択していただいています。
形成外科が目指す医療
形成外科の本質は、「見た目」と「機能」の両方を整えることにあります。単に痛みを取る・形を戻すだけでなく、「自然で美しく」「再発しにくく」「生活が快適になる」状態を目指します。
特に顔や手足など、日常で目に触れる部位は、外見の回復が精神的にも大きな支えとなります。
当院では、患者様の身体的・心理的負担を最小限にしながら、丁寧な説明と精密な処置を行い、「元の自分らしい状態」を取り戻すサポートをしています。
まとめ
形成外科は、単なる“美容のための医療”ではなく、人間が本来持つ形と機能を再建する医療です。外傷・手術跡・瘢痕・変形などでお悩みの方は、形成外科にご相談ください。
当院では、経験豊富な医師が一人ひとりの症状に合わせた治療を提案し、見た目と機能、そして心の回復を目指しています。
医師:平野 由美
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